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Incapacidad y SSI

Este artículo fue preparado por LARCC en colaboración con CLS, GHLA, NHLAA, y SLS.

Incapacidad y SSI

SSI e Incapacidad son programas federales para ayudar a personas que no pueden trabajar debido a una incapacidad. Usted es elegible para estos programas si su incapacidad:

  • Le impide trabajar por un año o más; o
  • Le causará la muerte.

¿Qué tipos de incapacidades están calificadas?

Usted estará calificado si:

  • Tiene un problema físico que:
    • Le hace muy difícil caminar, sentarse, levantar o transportar objetos; o
    • Le causa dolor, cansancio, falta de aliento u otro síntoma grave que afecta su capacidad para trabajar.
  • Tiene un problema de salud mental que le causa problemas graves con su:
    • Memoria, pensamiento, comprensión, estado de ánimo, concentración; o
    • Capacidad para trabajar con otras personas.

¿Cómo solicito beneficios por Incapacidad o SSI?

Debería solicitar ambos programas.

Puede presentar su solicitud en línea, por teléfono o en persona en su oficina local de la Administración del Seguro Social (SSA). Estos son sus opciones:

En línea: www.ssa.gov
Llame al: 800-772-1213 (o TTY: 800-325-0778)
Encuentre su oficina local en: https://secure.ssa.gov/ICON/main.jsp

¿Cuándo debo solicitar los beneficios por incapacidad o SSI?

Presente su solicitud apenas quede incapacitado. No hay una fecha límite, pero cuanto antes presente su solicitud más rápido recibirá los beneficios. Si su incapacidad le hace difícil presentar su solicitud sin ayuda, pida ayuda a SSA. Cuéntele a SSA acerca de su discapacidad y el tipo de ayuda que necesita.

Por ejemplo, quizás necesite ayuda para:

  • Llenar los formularios
  • Obtener documentos de respaldo para su solicitud
  • Llegar a la oficina del SSA. Es posible que SSA lo pueda entrevistar en su casa.

¿Qué pasa después de haber presentado mi solicitud?

Un miembro de SSA lo entrevistará, ya sea en la oficina del SSA o por teléfono. La entrevista dura aproximadamente 1 hora. SSA le enviará por correo una decisión de 3 a 5 meses después de su entrevista.

Consejos:

Si quiere obtener una decisión del SSA más pronto, debería:

  • Presentar su solicitud en línea.
  • Prepararse para su entrevista con el SSA. Tenga a mano todos los documentos y la información que le puedan pedir.
  • Para saber cómo prepararse, lea Disability Starter Kit (Conjunto de materiales para iniciar la solicitud de incapacidad) en línea en http://www.ssa.gov/disability/disability_starter_kits.htm
  • Llame cada 2 meses para saber cuál es el estado de su solicitud.
  • Si se muda o cambia de teléfono, llame y escriba al SSA.
  • Guarde copias de todos los documentos que le haya enviado a SSA.

Si necesita dinero o beneficios mientras la SSA está decidiendo, solicite otro tipo de ayuda al DSS mientras espera, como por ejemplo ayuda en efectivo, Medicaid y cupones de alimentos. Para averiguar la dirección de su DSS local, llame al 211.

Consejos para presentar su solicitud

  • Proporcione información completa sobre su incapacidad:

Explique cómo su incapacidad ha cambiado su vida. Sea honesto y no trate de ocultar o minimizar sus problemas. Describa las cosas que hacía antes y que ahora no puede hacer, como tareas del hogar, manejar, estar con otros, etc.

  • Vaya a sus citas médicas y siga su plan de tratamiento:

SSA quizás lo envíe a una consulta médica. Tiene que ir a esta cita para que SSA tenga información al día sobre su salud. No tendrá que pagar por esta consulta.

Entréguele también a SSA informes sobre su discapacidad escritos por enfermeras practicantes, quiroprácticos, terapeutas, trabajadores sociales, maestros y otras agencias, como el Departamento de Servicios Sociales (DSS).

  • Describa su nivel de educación:

Ponga el grado más alto que completó. Muchos cursos que se toman después de la escuela secundaria no son realmente clases universitarias.

  • Responda a las preguntas siguientes sobre sus antecedentes laborales:

Enumere todos los problemas que tuvo en su trabajo debido a su discapacidad.

¿Qué pasa si SSA rechaza mi solicitud?

SSA rechaza muchas solicitudes. Si SSA rechaza su solicitud o dice que usted no está incapacitado, debería apelar de inmediato. Muchas personas que apelan son aprobadas por SSI o Incapacidad.

Fecha límite: Tiene 60 días para apelar.

¿Cómo puedo apelar?

Si presenta Request for Reconsideration (Solicitud de reconsideración), SSA volverá a analizar su reclamo, junto con cualquier prueba nueva que presente. Presente su solicitud en línea en secure.ssa.gov o lleve una carta a su oficina de SSA, diciendo que todavía no puede trabajar.

Si SSA rechaza su Request for Reconsideration, solicite una audiencia en: https://secure.ssa.gov/apps6z/iAppeals/ap001.jsp

Tiene 60 días después del rechazo más reciente para hacerlo.

¿Me conviene contratar a un abogado para que me ayude en mi apelación?

  • Su probabilidad de ganar una apelación es mayor si tiene un abogado.
  • Hable con un abogado apenas presente su apelación. Puede contratar a un abogado privado o llamar a Statewide Legal Services al:  800-453-3320.

¿Cuánto tiempo tengo que esperar hasta la audiencia?

En general la audiencia tarda hasta 1 año en realizarse. SSA le enviará por correo un aviso de la fecha y hora de la audiencia. Si falta a la audiencia, quizás tenga que esperar otro año hasta que le den otra.

¿Qué pasa en la audiencia?

Un juez de derecho administrativo (ALJ, por su sigla en inglés) analizará todas las pruebas presentadas. Para saber qué pruebas tiene SSA en su poder, pídales que le envíen un CD con todos los registros que usted presentó. Si hay nuevos datos o registros médicos que explican por qué no puede trabajar, envíe copias de los mismos a SSA de inmediato.

En su audiencia, el ALJ puede pedirle a un experto médico o vocacional que testifique sobre su estado de salud y su capacidad para trabajar.  Usted también le puede dar al ALJ otra información sobre su discapacidad, como por ejemplo:

  • Puede llevar a testigos para que confirmen su incapacidad;
  • Puede mostrarle cartas de médicos, compañeros de trabajo y familiares acerca de su incapacidad. Es importante que le pida a todos sus médicos y profesionales de salud mental los registros sobre su incapacidad.

Si el ALJ rechaza su solicitud, puede:

  • Presentar una nueva solicitud; o
  • Apelar al Consejo de Apelaciones en un plazo de 60 días de la decisión del ALJ.

Estos son los pasos:

  1. Llene el formulario HA-520-U5, Request for Review of Hearing Decision/Order (Solicitud de revisión de decisión de audiencia/orden).
  2. Envíelo por correo a: Appeals Council, SSA/ODAR
    5107 Leesburg Pike
    Falls Church, VA 22041-3255
  3. Guarde una copia como comprobante.

También puede conseguir el formulario HA-520-U5 en:

  • Su oficina local del Seguro Social;
  • La oficina de audiencias local;
  • En línea en www.ssa.gov/online/ha-520.pdf; o
    • Llame a SSA sin cargo al: 1-800-772-1213. (No es fácil conseguir que lo atiendan por teléfono.)

Este folleto fue producido por el Legal Assistance Resource Center of Connecticut, en cooperación con Connecticut Legal Services, Greater Hartford Legal Aid, New Haven Legal Assistance Association y Statewide Legal Services. La información de este folleto se basa en las leyes de Connecticut al 8/2013. Esperamos que esta información le resulte útil. No pretende ser asesoramiento legal. Si necesita consejo para su situación, llame a Statewide Legal Services o póngase en contacto con un abogado.

Para más Información:

Statewide Legal Services: 860-344-0380 (CT Central y Middletown) o 1-800-453-3320 (resto de las regiones).

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